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扁鹊内经

第第三章后知后觉五

早上查过房了啊!杜仲嘀咕了一句,对于早上查房这个仪式感的很强的医院传统,有人喜欢,有人讨厌。住在脑外科的病人一般都喜欢安静,稍微吵闹一点,病人就感觉不舒服,所以医生查房这个流程不太受欢迎。

门口的病床首当其冲,陈斌是这间病房两个病人的主治医生,他规规矩矩的站在病床边给为首的中年男人介绍:“李博士,十六床病人做了头颅ct检查,也做了头颅核磁共振检查,检查结果提示下丘脑有一个肿瘤,目前病人主要临床表现为头痛、呕吐和尿崩症!”

被称为李博士的医生微微点了点头,问:“后续准备怎么治疗?”

陈医生说:“必须做一个病理检查才能确诊,首先考虑神经内镜手术,确诊以后再确认治疗方式!”

李博士说:“那就联系手术室,尽快确诊!以免耽误病情,这个内镜手术我来主刀!下午陈大夫先和病人家属做术前谈话!”

陈斌大夫答应下来,然后向病人和家属介绍:“这是刚从美国哈佛大学医学院的专科附属医院学成归来的李博士,医术精湛,所以请你们不用担心,病人家属查完房后到我办公室来一趟,要做一个术前谈话!”美国、哈佛,听起来很牛逼的样子,病人的眼里升起了希望。

随即就轮到十七床李红英了,由于右手腕打吊针,无法把脉,石传雄把完左手的脉象后,又再次透视了那条“黑碎石”铺就的小路,然后关闭透视功能,感觉很累!站起来想说点什么,看到陈斌医生已经走过来。

“李博士,十七床病人也做了头颅ct检查,也做了头颅核磁共振检查,检查结果还没有出来,目前病人主要临床表现为头胀痛,呈间歇性发作,发作时伴随剧烈呕吐,多在下午、晚间发作!等检查结果出来再考虑下一步治疗措施!”

李博士说:“通知检验科加快速度,中午就把检查结果发过来,我看看是不是也要进行神经内镜手术确诊,可以和十六床病人一起进行手术!陈大夫,下午术前谈话也一起进行吧!”

看了一下眼睛有点红的杜鹃一眼:嗯,这个病人的女儿挺漂亮的!就是为啥没有月票呢?

查完这间病房,一大群人又轰轰烈烈的出门去下一间病房。

“我不想做手术,一想到自己的脑壳被打开,我就害怕!”李红英轻声说道。

“妈,你别害怕,我们都会陪你的,再说检查结果还没有出来,说不定不用做手术呢!”杜鹃宽慰着母亲。

“伯母,您不用发愁,我刚才给您把脉发现不严重,我调配点中药,咱们不用做手术!”石传雄也跟着宽慰。

“真的不用做手术了?”李红英充满希望的看着石传雄。

“肯定不用!但是伯母要喝中药,而且要喝很长时间,这个中药特别苦!”

“只要不动手术,喝啥都成!”李红英露出很坚定的神情。

看出来李红英对石传雄很喜欢,问了他很多家里的事情,坐着闲聊了一会,李红英催促杜鹃回家休息,说坐了一晚上火车,应该很累。杜鹃坚持不离开,让哥哥杜仲和父亲杜天雄赶紧去吃午餐,相互推让几次,定下来杜仲和杜天雄去吃午餐,休息一会儿,下午过来去检验科取检查结果和医生进行沟通,李红英让石传雄也随杜仲一起去吃午餐和休息,石传雄赶忙说自己不饿,在火车上吃过了,就和杜鹃在病房陪着。

杜鹃问:“妈妈,你中午想吃什么,我给你去买。”

李红英说:“我一点胃口都没有,不想吃!”

石传雄说:“伯母,您伸出舌头让我看看舌苔!”

李红英伸出舌头:舌质红绛、苔黄,明显热象。这下石传雄心里更加有数。

突然,李红英示意坐起来,有干呕迹象,石传雄急忙扶起来,杜鹃拿来痰盂盆,李红英一下呕吐出一大口黑黄间杂的臭秽物,面红目赤,头部胀痛有开始发作了!吓得杜鹃急忙按下呼叫器:呼叫护士快来查看!

石传雄伸出手,用透视功能,看到“黑碎石”小路上有几个黑点在快速移动,用力点压在大椎穴上,一下子把那几个黑点给按住,李红英立刻安静下来,然后缓缓的揉搓大椎穴,被揉碎的黑点变得很小,有一部分往皮肤上面冒出来,皮肤表面立刻变得黑紫!还有一部分缓缓流向风府穴,赶紧把手指挪到风府穴,又一次截获了剩下的小黑点,用力按压和缓揉,这些小黑点绝大部分往皮肤表面冒出来,风府穴周边的表皮立刻也变得青紫!个别黑点沿着督脉路线到达脑户穴,突然进入脑室,汇聚融入到上次透视的时候发现的那个2厘米的圆形黑色区域。

李红英已经完全安静下来,有点不好意思看着石传雄,轻声说:

“小石,不好意思,阿姨吐出来的东西都沾在你衣服上了!”

杜鹃拿过来毛巾,擦干净李红英的嘴角的渣子,听到这句话说:“妈,没有关系,我给石大哥洗,你躺下休息一下!”

闻讯赶来的护士看到已经安静下来的十七床病人,打了声招呼转身走了。

过了一会,护士拿来一瓶药水给李红英继续打吊针,李红英安静的睡着了,呼吸平稳。

“杜鹃,出来一下!”杜仲在病房门口探头进来轻声呼喊。

石传雄和杜鹃相互看了一眼,有点疑惑,杜鹃转身走出病房,来到走廊,杜天雄和杜仲都在,神色不好。

“爸爸,怎么了?”杜鹃急忙问。

“刚才我和你哥取了检查结果,去陈大夫办公室进行了术前谈话!”杜天雄轻声说着。

“检查结果怎么样?医生怎么说的?”杜鹃急忙问。

“检查结果很不好,这是检查的CT片子,这是检查结果。”杜仲把检查结果递给杜鹃,打开一看,上面写着:

CT:三脑室后下部见直径约2cm圆形略高密度病灶,边缘清楚,内有小点状钙化,三脑室后部受压闭塞,以上脑室扩大,中线无移位。

提示:三脑室后部肿瘤,松果体瘤可能,建议进行神经内镜手术确诊。

“医生说看检查结果情况很不好,这么大的病灶怀疑有肝脏转移,还需要进一步检查,做神经内镜手术确诊,就是打开脑颅骨,取一部分肿瘤做病例检查,看看是不是恶性的!”杜仲有些紧张的说。

“医生还说你妈有一些基础病,做手术风险很大,肿瘤在下丘脑,做摘除手术会容易牵连到别的神经系统,出现瘫痪和失明的危险,即使手术成功,也有60%的复发可能性!”杜天雄忧心忡忡的补充着。

“那如果不做手术呢?”杜鹃问。

“不做手术,那就做化疗和放疗来控制肿瘤,病人会经受极大的痛苦,一般也就3年的寿命!什么都不管,肿瘤会继续扩大,压迫脑颅内部组织,最后依旧会出现瘫痪和死亡!”杜仲也很发愁。

怎么办?做手术会有风险,不做手术只能活两三年,不治疗等死?三个人一下沉默起来。

“哥,你把传雄叫出来,你在里面陪妈妈吧!”杜鹃平稳了一下心情说。

很快石传雄走出门来,看到父女两愁眉苦脸的站在那里发愣。

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