幕后生命画师

刘一舟向谭斌聊完患者的情况，抬眼见康子轩盯着电脑屏幕一脸苦大仇深的样子，好奇：“很难做吗？”

康子轩情绪不高：“是啊，刘博，靶区凹凸不平，跟个变形虫一样，三个野做出来肯定不好看，也不均匀。”

这里他说的不好看和不均匀，其实是相互关联的，靶区剂量不均匀，从靶区的彩色剂量云图上表现得很直观：

剂量越偏高，颜色越偏红，剂量越偏低，颜色偏越蓝，剂量均匀性越差，红蓝颜色越是交互驳杂，将云图转换成剂量曲线模式，更是变成了七彩乱麻。

“还好了，”刘一舟拍拍康子轩的背，安慰，“你这还只是骨转移计划，3000cGy，剂量不大，超不过周围的危及器官限值，难看一点就难看一点，达到效果就行，也难看不到哪里去。”

刘一舟这里说的不好看，指的是靶区形状和剂量云图或剂量曲线图的适形度差，因为不用设置危及器官限值，靶区剂量的均匀度也还算可以。

“也只能这样了。”康子轩点点头，表示接受刘一舟的安慰和指点。

刘一舟虽然比郎少敏从事放疗晚几年，可刘一舟和郎少敏同批进的医院上班，在职硕士和在职博士都是读的放疗专业，导师就是从放疗科在老院区开科到后来放疗科搬到新院区，一手带教出郎少敏、沃琳和李博的老主任。

所以，刘一舟和郎少敏不同于其他放疗医生，如果时间允许的话，这两位可以自己上手做放疗计划。

不过，随着放疗仪器的增多，放疗患者越来越多，放疗医生只每天做本职内的事已是时间紧张，这两位也就很久没做过计划了，也手生了，但毕竟这两位是过来人，指点康子轩这样的新手做计划，还是绰绰有余的。

“我约到号了，我约到号了，”雷昊咋呼着进了物理室，“护士长说，有个已经开始做放疗的鼻咽癌患者请假半个月，回家去给他儿子操办婚事，时间刚好够给我的这个肝癌骨转移的患者用。”

这个骨转移患者给的剂量是3000cGy，每次300cGy，每周五次（3000cGy/10F/2W，300cGy/F），算上周末，刚好半个月时间。

李文彬起哄：“您这哪是约到号了，您这应该叫做钻到空子了。”

“管他是约到号还是钻到空子了，效果达到就行，”雷昊的兴奋劲不减。

回头问康子轩：“计划做好了吗？”

见康子轩不吭声，雷昊有点着急：“老弟，我约的号是中午，这上午的下班时间就快到了，计划做好了还得复位呢，刚才就为了和段哥约复位时间，被段哥好一顿埋怨，说因为我，他中午又要加班，关键时刻你可不能掉链子啊，不能让我白被段哥埋怨啊老弟。”

康子轩还是没吭声，只盯着电脑屏幕，似乎沉浸在了他自己的世界里。

雷昊这回真急了：“兄弟，弟弟，老弟诶，计划到底做好没有？”

急得雷昊感觉自己都快出内伤的时候，才听到康子轩慢悠悠的声音：“你说做好了，那就是做好了，你说没做好，那就是没做好。”

“做好了呀，你早说呀，你这大气喘的，”雷昊这下又高兴了，“我就说嘛，这么容易的计划怎么可能难得住久经沙场的老弟你呀……”

说着坐到了康子轩让开的椅子上，边看计划边唠叨：“你小子现在学坏了啊，开始耍你哥哥了，这计划还……”

还怎么样，卡壳了。

康子轩知道雷昊卡哪儿了：“要是觉得不行，我再改改？”

“改什么改，计划做得挺好的，剂量包覆度倍儿全，边上一点都没漏，里面也没洞，每一层的热点还都在靶区内。”雷昊尽量捡优点说着。

没洞，意思是靶区内没有低到没达到剂量要求的冷点。

和物理师打交道久了，雷昊发现，物理师们多少都有些强迫症，追求完美，永远都是你只要给我再多点时间，我就能把计划能做得更加完美一点。

可世界上哪有那么多完美的事。

就说脑瘤吧，哪个神外的医生都想将脑瘤切干净，可有些脑瘤它长在关键位置，比如长进了脑干，这不敢也不能切干净呀，只能做到“尽量”切干净。

三个野的计划，放在靶区规则的骨转移靶区上，可以追求做到完美，可放在这变形虫一样不规则的靶区上，计划能做到这个样子已经很不错了。

康子轩才从业物理师不到一年，已经有了点强迫症的苗头，而且就因为从业时间还短，康子轩的底气还不是那么的足，从刚才康子轩慢悠悠的语气中，雷昊能听得出康子轩的犹豫。

雷昊怕自己要是说了这个计划不是那么好看，再打击到了康子轩。

说完，雷昊已经点“approve”接受了计划。

康子轩有点懵：“这就接受了啊？”

雷昊反问：“那还能怎么着，按部就班，等博哥忙完了，看过了计划，然后我再看计划，接受计划？那你知道博哥什么时候忙完，什么时候有时间看计划？

“博哥和主任都去了设备科，你能算出他们什么时候回来，上午还回不回来吗？博哥看完计划后我有没有时间看计划，等我再看完计划什么时候了吗？”

康子轩能这么问，说明他还是觉得计划没到位，要是患者的情况不着急，雷昊可以让康子轩慢慢研究计划，虽然雷昊知道这样的靶区只用三个野照射，再研究，计划的改善空间也不大。

不过，物理师不会这么想呀，还是强迫症闹得，只要多给物理师时间，他们会觉得能把计划做得更好。

可这不是着急吗，就他到一楼和护士长约号的这么一会儿时间，患者的老伴又来哭过一回了，还带着患者来的。

患者这会儿还坐在一楼大厅休息，那刚好，计划做好了，不用患者来回折腾了，等下直接给患者复位，然后患者稍微休息一会儿，接着就能做放疗。

“哦，”雷昊这一连串反问，康子轩还真回答不了，“那我现在就打印计划？”

雷昊嬉笑：“打印呗，打印出来刚好下班去食堂吃饭，去晚了可就没菜了。”

【篇五完】

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