【2607】狂炸
只是,她没其它科临床经验想不到是什么病因。
“这种两侧血压相差太多是什么病?”刘笠问。她知道正常人的话,一般是右边上肢血压比左边上肢血压高一二十。有先天左右手血压差距大的,极少见,有的话应该在以前检查早发现。
“我们几个人下午讨论过这个病例。大家的想法是这样的,要么是我们多虑了,最好是多虑了。可能问题不大。如果问题最坏的话,我个人猜测是这样的,她以前是有这个主动脉瘤了,只是瘤体小,症状不显著,夹杂在她的颈椎病症状中了。从骨科医生给病人加开心电图,可以得知病人以前有点儿胸背痛的,否则不再做检查了。主动脉瘤没破到外层,近期演变为主动脉夹层,所以引发出来的症状让刘笠老师你十分担心。”谢婉莹一口气把话说完。
有这个糟糕的讨论结果,肯定是需要尽快联系刘笠老师的。刚好要和谭老师见面,顺便问下谭老师的意见。没想刘笠老师来吃饭,谭老师主动说起。
现在她边说边看谭老师的表情。其实他们同学的讨论结果是写在病历复印纸后面的,谭老师和崔老师都是看见的。两位老师看来是赞成她的意见,让她说了。
刘笠的脑袋是被狂炸了:什么?!
主动脉瘤主动脉夹层,要大出血?急性病死率多少?二三十以上?
“这,她心电图心脏彩超没有异常反映。”刘笠问,她怎么记得这两个病是可以用上述手段查出来的。
“心电图对这两个病的检出率太低了。以前的心脏彩超没法检查出来,说明这个主动脉瘤和夹层应该是发生在降主动脉到腹主动脉这段。当时若非要做彩超,需要做的是经食道的超声心动图而不是普通的经胸超声心动图。诊断这个病金标准是cta,她怀孕做不了ct造影,只能是做MR。”谢婉莹说,“好在刘老师你给她首先降压控制破裂也是对的。”
没觉得自己该被夸,刘笠的脑袋一片空白,说明她对这两个病压根不熟悉,专科知识几乎为零。
不怪她,在北都三要遇到这样一个罕见的产妇病例不知道一年有没有一个。这类病人若是在国协国陟遇到差不多。
望着表妹这个模样,谭克林眉头严峻。
崔绍峰站起身,给产科梁主任打电话了。这种棘手病例需要领导来压场子,让刘笠这样一个年轻医生来处理是不行的。
电话打过去一说,梁主任在对面肯定被吓到了,让年轻医生赶紧通知病人和家属到医院来。
刘笠没吃饭,一路匆匆跑出饭馆打车回医院,边打电话先通知病人家属。
“吃饭。”谭克林拿起筷子,指示徒弟。
目光追着刘老师身影的谢婉莹,被谭老师的眼神盯一下,回头来吃饭。
临床讲诊疗秩序,不是说遇到病人一窝蜂全涌上去救,会乱的,乱会出错。主治医生会先进行处理,处理不了再叫其他人来帮忙,无需担心过头。
------题外话------
谢谢亲们的支持!!!晚安亲们~
阅读谢婉莹曹勇最新章节 请关注盘古小说网(www.lawace.cn)
其他人正在读 :【我们的家族没落了】【道爷要飞升】【都市第一至尊】【爱的饥渴】【军婚七零:锦鲤附体,拐个军官去领证】【美利坚:我的时代】【星河战役2之卡朋纪】【太阳与雄狮】【LOL:在LCK做中援太快乐了】【诡异日历】【从零开始无限进化】【隋唐:签到五年,朕摊牌了】【明末的王朴】【野火】【趁校花青涩,忽悠她给我做老婆!】【苗疆少年是黑莲花】【血之孙吴】【我的御兽真不是邪神】【万古神帝】【吞噬星空:开局光之巨人】【乱入凡人,还能活一年】【代管火凤凰,她们全成了凶兽兵王】【四合院:开局签到奖励聚宝盆】【系统流主角的我加入聊天群】【四合院:升街道办主任,老婆热芭】【从遮天开始横行无敌】【嫁高门】【星象制卡师:从昴日星官开始】【我靠宠妃系统当了秦始皇的国师】【都重生了谁谈恋爱啊】