医者，蓬生麻中不扶自直

“头顶天，脚踏地。开口吃饭，鼻孔出气。死尽活，活尽死。百尺竿头更进一步，未梦见衲僧巴鼻。达磨迢迢西来，葱岭迢迢归去。”

龚春雨护士：“文佳，后面已经没有病人了吗？”

文佳护士：“是的，今天病人的手术已经全部做完。”

龚春雨护士：“既然没病人，那我去复健室了。”

圆真：有了手部解剖经验以及四肢磁共振读片能力加成，现在术中耗时更短，既然时间有富余，那查房就得亲力亲为了。毕竟屈肌腱损伤的手术固然重要，但复健也是必不可少。

患者：“圆医生还没下班？”

圆真：“嗯，我来看看。”

患者：“您别说，还正想给您看看我的手。真的是全靠圆医生手术做得好哇。”

圆真：微笑……叮！系统显示——成就，病人的衷心感谢，奖励初级宝箱。之前的“衷心感谢”，都是主任在场时有他肯定后获得的。现在竟也能独立获得了。而且眼前的病人和以前的病人，似乎都是没到出院就产生了感谢成就，那我没查房期间康复出院的病人们……感觉错过了几个亿……看来之前把查房交给住院医的做法有点欠考虑了。

患者：“圆医生，您也来帮我看看！我做了手功能的分析，结果是优。现在也用得上力气，搬箱子都能搬10公斤。”

圆真：“给我看看。看来是好了，可以安排出院。”

患者：“太好了。太好了。”

其他患者们：“圆医生，圆医生，也帮我们看看？”

龚春雨护士：“圆医生缝的还不放心啊？圆医生的缝合水平在我们医院可是公认的。这里是复健室以前病人的缝合照片哦，你们比较一下就知道了，你们能碰上圆医生的缝合，真是很难得的。”

董卓雍：“我去，差距好大啊。”

牧杨坤：“真的，我们伤口都比以前病人缝完的好看。”

患者：“圆医生确实666。”

圆真：“其实我只是不喜欢缝线弯曲，角度刁钻，针脚的间隔不同而已。”——缝合必须整齐的强迫症完美主义者。

系统显示——成就，病人的衷心感谢。奖励初级宝箱……三连赞……

圆真：什么鬼？成就宝箱还能成堆出？慢着，这不就是说单抽出奇迹的日子结束了？那接下来，多囤点宝箱十连抽？就这么愉快的决定了。

翌日——东华医院

圆真：似乎没病人了，那我去复健室了哦。

文佳护士：欲言又止。

牧杨坤：“圆老大这两天怎么一直往复健室钻？”

文佳护士：“不会是被复健室的哪个小护士给勾走了吧？”

圆真：嗯~看看今天有没有我的病人快恢复了的。

许诺仙：圆医生又来了？看来他很喜欢被病人和家属们恭维嘛~慢着！！！难道这是攻略男神的捷径？！试试看~我们圆医生的缝合水平在医院可是公认的，以后有什么问题大家都可以找圆医生~！

患者：“那个，想问下，为什么我这个缝合跟其他人很不一样？”

许诺仙：“他是一部分沿着你手掌的纹路，一部分从你手指中间跨过去，你仔细看跨过去的这部分，看到没，用纹眼线的手法让你的手指变修长了。圆医生不仅是在治疗，甚至顺道连医美都替你做了哟！”

患者：“真的吗？你不说都没看出来，圆医生想得好周到啊！”

其他患者：“圆医生真是绝了~”

许诺仙：男神笑了，有效果！果然！！这就是攻略男神的不二法门，那我可要火力全开了~秘技，凌吹彩虹屁。——彩虹屁传播中……

系统连续显示，病人的衷心感谢，奖励初级宝箱。

圆真：咦，突然这么多。加上昨天的，应该有十个了。呼~第一次十连抽，找个人少点的地方好了。——默默离开。

许诺仙：忙了半天还有点小累，让我看下男神的容颜回点血，咦？男神人呢？

圆真：之前做了100次tang法才得到10只初级宝箱，嗯~这两天在康复中心坐坐就混来了10只，也就是说，如果要宝箱多的话，得多做屈肌腱缝合了，对，尤其是，全得由自己来缝皮！如此一来，就算是这次十连抽打水漂也关系不大了。应对之策已定，那么，系统，开箱！

宝箱开启：精力药剂……精力药剂……嗯？这是什么？显微镜下的神经束膜吻合术，大师级。神经吻合术的一种，用于修复各种原因造成的神经完全断裂，或部分断裂。

圆真：这个有点厉害啊！

牧杨坤：“原来老大你已经等着了啊！”

圆真：“来手术了吗？”

牧杨坤：“是的，病人杨欣彤，女，32岁，坠落后被硬物穿刺手掌……”

圆真：“尺神经受损，是吗？”

牧杨坤：圆老大什么时候又开始关注神经受损了。“啊，对对，尺神经沟是有受损。”

圆真：新的技能术是神经束膜吻合术，适用于这场手术。而这是我要做的第一例神经束膜吻合术，得吃得更透一点。以前做tang法都是固定术式、次序，并不牵扯到别的，现在加做神经束膜吻合术，基本等同于原本是建一座大桥的变成了要建立交桥，需要因地制宜多加考虑的地方多了很多。接下来就是把新技能融入到实践手术中去了！“好吧。准备手术。”

牧杨坤：“哦！”是我想多了，神经受损方面，圆老大只是随便问问！

圆真：“病人杨欣彤，屈指功能重建术合并尺神经束膜吻合，现在开始。”持弓式~下刀……

牧杨坤：嗯？向来注重开口美观的老大，划了这么个超标准的大口！看来这次的手术难度和以往不可同日而语啊！在同一个主刀进行的相同术式的手术中，开口越大，说明手术越难。圆老大小心翼翼不求速度的做好了屈指功能重建……神经吻合术通常是外膜吻合，束膜吻合，外膜与束膜同时吻合，用的最多的是外膜吻合。束膜吻合的控制性就更强但难度要大的多。外膜缝合往往还可以采用肉眼，束膜缝合就完全不可能了。没戴显微镜，已经看不清圆老大的操作了……不仅如此，这10-0的缝线在移动中，也完全看不清。跟圆老大这么多次手术，这是目前为止最难的一次！我……竟然连手术进展到什么地步都看不出来？！这手术……究竟进展如何啊——……拼了！有点慌乱~

圆真：瞄了他一眼……“束膜其实还蛮坚韧的。”

牧杨坤：“哈？”

圆真：“比猪皮还韧的那种，跟你经常弄的猪脚皮差不多。”

牧杨坤：还有闲心来跟我举例说明，也就是说手术完全在他掌控之中。就算我什么都看不见，就算这依然是圆老大到目前为止最难的一次手术，但……“手术是在顺利进行！”

圆真：“那是当然！”显微镜下的神经束膜吻合术，大师级~手术不疾不徐的进行……“缝合，完成。”

牧杨坤：“束膜有好几根呢，都缝好了？”

圆真：“嗯，都缝好了。病人麻醉情况交给你。”

牧杨坤：“哦哦好的！”这段时间得多跟手术，毕竟又有新东西可以向圆老大学习了！

回到办公室——

邹霆恩：“圆真，你今天做了神经束膜吻合术？”

圆真：咕噜喝着水~“嗯。”

邹霆恩：小声说“缝合的效果怎么样？你还真的敢啊。”

圆真：“神经恢复的好的话，效果应该不错。”

邹霆恩：小声说“真的有把握？”

圆真：“那是当然！”

邹霆恩：“那你准备一下，冷冰主任应该马上就要来问你了。”

圆真的新手术会立马引起邹医生和冷冰主任的关注，不仅仅是因为在三种神经吻合法中，神经束膜缝合最为硬核。（神经束膜缝合、神经外膜束膜缝合、神经外膜缝合）更因为在此之前手部2区屈肌腱缝合，遇到合并神经损伤、合并骨折的，急诊科因为没人能做神经吻合都是直接拒绝。超范围的患者，要么想办法前往省外治疗，要么去手外科接受kessler法（凯斯勒缝合术：用粗细合适的无创缝线，从肌腱断端一侧进针，距断端5mm处出针，再距断端4mm处横行穿过肌腱，又从断端5mm处进入，从肌腱断端穿出；用同样的方法缝合对侧断端；然后收拢两侧肌腱缝线打结的缝合方法。由美国医师凯斯勒(Kessler)于1973年提出。）之类的肌腱缝合，再请求省外会诊缝合。留在急诊科的，都是那种最无奈、做完肌腱缝合放弃神经吻合和只能截肢处理的病人。会神经吻合，能做的手术范围会瞬间提升到另一个级别。无人区肌腱吻合术——并神经吻合术，逼格更是直冲天际，仅略逊色于断肢再植。

冷冰主任：“圆真——！你做了个神经束膜吻合术？”

邹霆恩：一旁偷笑……

圆真：“是的。”

冷冰主任：一把拉住圆真的手臂，“走，我们去看病人。”

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