【642】诊断一致
沈熙菲的头垂了下来。
辛医生冲她的目光瞬间变得十分严厉:你在干些什么了?莫怪普外二的来告状。这么简单的检查试验你却不会做?
她不是说了吗?她没有记起来。而且她刚才看见了,明明谢婉莹没有回答同学的问题,应该是和她一样不会做。怎么谢婉莹突然能回答出来了。沈熙菲低下的脸猛咬住嘴巴。
好吧,算阑尾炎这个病不属于她们妇产科看的,可能学生忘了,但是,产前触诊呢?毕竟这孕妇都肚子疼了,你好歹尝试摸下是不是子宫的疼痛,摸了不敢报告自己的诊断结果又是怎回事。
辛医生对学生这股莫名其妙完全不自信的沉默无语了,只好自己重新触诊患,确定是摸到了胎儿的小肢体比较多,道:“是要考虑多胎妊娠。孕妇知道自己怀的是双胞胎吗?按理说,这个妊娠周数,应该是做过第一次b超检查了。”
其他人听到这话,孙玉波转向自己学生:小谢同学你无师自通?没去妇产科已经能自己触摸到胎儿小肢体了。
“孙老师,我们组胚课老师是主任,带我们学生去妇产科门诊学习过。”谢婉莹说出了原因。
有个组胚课老师是主任不一样。本来组织胚胎学不会有去门诊的学习课程的。但因为有个主任做老师,直接带他们一班上的学生去妇产科门诊悠转了,有助于他们理解胚胎学的课程。
李启安记起来了这回事。那时候老师说了可以现场学习,谁也不敢上前去摸孕妇,班里只有谢婉莹敢。后来班上男生一致认为因为她是女生,所以在妇产科方面不会像他们男生顾忌多,产妇要摸就摸。
回到现在这个病人问题上,主要是这个病人瘦,腹围偏大,让她有些担心是不是子宫出问题所以当时检查时要顺便摸一下了。
“原来你在我们门诊学习过。”辛医生听到她这话,很是赞赏。只要学习过能记住是好学生。
见自己老师夸奖别人学生去了,沈熙菲后悔了,早知道不告状了。
两个科医生商量后做出了患者的初步诊断,判断患者暂时没有流产症状,可以送b超检查,结果出来后只要是阑尾炎没有穿孔,趁现在患者是孕中期是做阑尾炎手术的最佳时机应该尽快做手术,避免风险进一步加大。b超检查申请单开出去了,患者要马上推去做检查。
普外科的医生找病人家属进行谈话了。
患者的老公出去工作了不在本地,暂时赶不回来。
李阿姨说:“后天她老公才能赶回来。她老公和我老公一块去外地干活了。”
“这样的话,患者的手术签字只能由你来签了。”孙玉波推给家属手术知情同意书阅读,解释,“她这个手术必须做的,赶紧做。不然等穿孔的话,一切迟了。当然,手术中会有风险。一旦发生危急情况,能不能保住胎儿我们不敢保证,因为现阶段母亲的性命最重要,作为医生我们需要先全力保住母体的健康。所以,妇产科那边的医生也会待命。”
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