【1383】撤出
靳天宇望着患者左手上的穿刺点,眉间紧一紧,是在进一步思考接下来要怎么做。
PCI桡动脉医生有的选的话通常会选左手入路,左手路径到达心脏的血管走向相对于右手的路径会稍微顺一些。譬如右锁骨下动脉到主动脉弓要再经过头臂干动脉,而左边路径没有头臂干动脉,左锁骨下动脉直接从主动脉弓发出来的。左侧血管走向是分叉较少。
基于此,方医生在可选的情况下慎重地选择了左侧上肢穿刺,再有。穿刺点选择在桡骨茎突的近端,这里桡动脉的走向较直,分支相对较少,医生操作误入分支的可能性低。
可以说,医生从开始都是异常谨慎的,知道这患者情况特殊。
控制室里头一群人望着机房里的情况,个个神情有些紧绷,想和机房里的人一样想早点弄清楚是具体的原因。
傅昕恒的眸底闪着幽幽的如同海底深的光。
李承元估计需要随时找麻醉医生过来。但是他和傅昕恒一样,内心里并不希望马上收这个患者进外科送手术室紧急手术。
外科医生想要做的手术永远是没风险的。这种急诊抢救手术,具体病因没有弄清楚开始来做,没有医生会喜欢的。死亡率太高,对家属难交代。
谢婉莹说的尽可能先做PCI是给外科探路,他们这些外科前辈没觉得被她的话冒犯到,相反,认为她很为他们外科考虑的。
只是现在如此糟糕的情况,PCI能继续做成不?能帮他们外科探路不?
老师们站在前面,几位医学生站在后排踮脚尖望风。彼此间偶尔对上眼神,不敢当着老师的面乱说话。
过了会儿,于学贤大概是认为结果太难等,看了心烦,走出控制室在门口透口气先。主要是自己站在这里也帮不上忙,非自己专科所长。
谢婉莹是信任自己教学医院的老师和师兄的。早就听人说过靳师兄在PCI技术上是一把手,很厉害的人。只是国协没有国陟出名而已。只靠靳师兄一个人单枪匹马想要让国协的心血管内科和国陟一较高低很难。
“导丝退出来难不倒靳医生的。”介入室护士说,和一帮医生搭档已久很了解靳天宇的技术。
果然,调整了下导丝的方向后,靳天宇安全地把导丝撤了出来。
方医生见着松了口大气,遇到阻力最怕导丝头在血管里头被什么嵌顿住了,撤不出来,强拉会大出血只能叫外科剖血管。
接下来难点照样没有解决,不知道如何解决。之前做了一系列精心的筹备好似没用,导丝进入穿刺点后,送不到多远距离突然遭遇阻力。
方医生自认每个步骤小心谨慎,送导丝速度很慢,一路寻找合适手感再下手,不应该存在操作方面的错误问题。
靳天宇转头和方医生谈话,再核实刚才的具体操作过程。
方医生再次强调:“在透视下进行的,我早知道这情况,怕导丝走错路走去分支。”
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