【1997】个人见解
“谢谢,谢谢你们,医生!”得到这个好消息,孩子爸爸再次擦着眼睛要哭了,事到如今这个结果应该是最好了。
返回NICU时,罗景明望了望胡医生,再走回去拉上门。
患儿旳情况稳定住后,聂加敏是和谢同学站在一起询问今晚事情的详细经过。
聂老师大概是想知道胡老师眼睛的问题,谢婉莹想想反正瞒不住大佬的,说:“胡老师的眼有病,是RAO。”
再有,聂老师从国外来,或许能带来些国外治疗RAO的最新消息,对胡老师有利。
“RAO。”聂加敏的口气略带叹息声了,“这个病很难治的。”
看来国外同样对这个病没有什么好的治疗方案。
“你怎么想?”聂加敏突然转过身,问起她个人见解。
据老师反应国外没有这个病的特效药,谢婉莹只能用上自己大脑推算的,说:“胡老师年纪有了,所以动脉硬化是有的。没有特效药的话,唯独只能从全身情况出发来考虑怎么帮她缓解这个症状。视网膜中央动脉属于眼动脉的终末动脉,对血液循环很敏感。眼动脉正常起源的话是和颈内动脉衔接。颈内动脉一旦有什么异常会直接影响到视网膜中央动脉。”
“所以——”很显然,听她的分析是听到津津有味,聂加敏嘴唇边微含弧度,双目望着她等她说。
或许人家大佬早也把她这番专业推断想到了,但是,老师总会喜欢一个聪明的学生当着自己的面说中自己的想法。
谢婉莹继续把话说完和老师讨论:“眼动脉和颈内动脉衔接属于正常供血系统,如果发生异常的话,人体自身会尝试自我调整建立侧支循环。”
人体血管发生闭塞堵塞后自我建立侧支循环,努力继续供血人体细胞组织维持生命机能,这种情况可以发生在全身每个部位。最简单的例子好比谢婉莹同学去过的肝胆外做过的那台演示手术,里头说的各种侧支循环形成可怕的侧支循环网不知道大家还记得不。
侧支循环有好有坏,医生明白这个原理后可以充分来利用它解决人类的疾病。
“这边颈内动脉堵了的话,眼动脉可以寻找其它供血分支,临床上可以见到异常起源点脑膜中动脉。侧支循环开放代偿的话,可以通过大脑动脉环Willis环的前交通动脉ACoA,可以通过后交通动脉PcoA及软脑膜,再有是通过颈外动脉的侧枝通路OA。所以,找神经外科查一下这些血管情况和走向莪觉得比较有意义。毕竟单独眼科已经没办法解决这个问题了。”说完,谢婉莹静静等老师发表评论。
谨慎且慢性子的聂加敏,对她的想法倒是爽快,道:“你说的均ok。解剖知识GOOD。暂时NOPROBLEM。”
聂老师的普通话看来有所进步,中西结合越来越溜了。谢婉莹眨了眨眼。
“她是需要找个比较好的神经外科医生。嗯,这个建议是不错的。”聂加敏再次肯定她的判断。
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